Геморрой — лечение в Москве

Если вы хотите получить консультацию по лечению в Москве.
Заполните форму ниже:

Среди проктологических недугов геморрой (код по МКБ-10 — 184) диагностируется в 85 % случаев. Характеризуется нарушением кровотока вен конечной части пищеварительного тракта и прямой кишки, что приводит к патологическим изменениям и пролапсу геморроидальных узлов из ануса. Гипертрофия сосудистых сплетений анального канала нередко проявляется кровоточивостью, что и обусловило название болезни: от греч. haima «кровь», roe – «течение». Распространенность данной патологии в популяции варьирует от 5 до 7 %, в России встречаемость геморроя превышает 130 случаев на 1 тыс. населения.

В корне патогенеза лежит дистрофический и гемодинамический фактор. Нарушение кровообращения в геморроидальных венах, контролирующих (смыкающих) выделение кишечного содержимого и газов во время внутрибрюшного давления. Гемодисциркуляторные процессы в венах сосудистых прямокишечных сплетений приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям в мышцах и связках межсфинктерного пространства заднепроходного канала. В результате нарастающей дистрофии ослабевает удерживающий связочный аппарат, после чего сосудистые кавернозные образования увеличиваются в размерах, начинают смещаться и выпадать. Практически у каждого человека увеличиваются венозные сплетения заднепроходного канала, но подобное состояние не является патологией, если отсутствуют клинические проявления.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Причины заболевания

Развитию данной болезни способствуют несколько предрасполагающих факторов: наследственность, избыточный вес, частые расстройства стула (диареи, запоры), чрезмерные физические нагрузки, прием алкоголя, регулярное употребление острой пищи, инфекции и нарушения оттока крови в прямой кишке, гиподинамия, инфекционно-воспалительные процессы в ЖКТ. Также геморрой нередко развивается на фоне беременности и родов. В группе риска люди, пребывающие долгое время в положении сидя/стоя в силу своих профессий.

Лечение геморроя в Москве

В столице РФ в настоящее время работает много частных и государственных медцентров и больниц, специализирующихся на лечении геморроя различных форм:

Медцентр лазерной хирургии «АТЛАНТиК»
Клиника «БИОСС»
Медцентр «Южный»
GMS Hospital

Классификация геморроя

В медицине недуг классифицируют на внутренний, наружный и комбинированный геморрой с хронической и острой фазой течения. При внутреннем геморрое варикозно-измененные узлы находятся внутри кишечного просвета в подслизистом слое. Наружное расширение вен геморроидальных сплетений локализировано под кожным покровом промежности дальше от центра прямокишечной зубчатой линии. Комбинированный геморрой сочетает наличие увеличенных венозных сплетений внутри и снаружи прямой кишки и анального канала.

Острая форма геморроя (фаза хронического течения) 1 степени характеризуется тромбообразованием внутренних и/или внешних венозных сплетений без воспалительного ответа. При остром тромбированном геморрое 2-3 степени отмечается воспаление узлов, переходящее в подкожную клетчатку, что приводит к отеку перианальной кожи и некрозу слизистой оболочки узлов. Также под острой формой геморроя подразумевают обильное кровотечение из внутренних варикозно-измененных узлов, что требует немедленной госпитализации.

Хронический геморрой I стадии протекает без пролапса узлов, но с эпизодическими выделениями крови из анального канала. На II стадии наблюдается выпадение геморроидальных узлов, которые вправляются самостоятельно. На III стадии выпадающие сплетения требуют ручного вправления в анальный канал. При геморрое IV стадии внутренние геморроидальные узлы выпадают постоянно и их невозможно вправить вручную. Кровотечение на II-III-IV стадии заболевания может, как присутствовать, так и отсутствовать.

Симптомы геморроя

В самом начале развития патологического процесса появляется ощущение дискомфорта в анусе. По мере прогрессирования геморроя симптоматическая картина приобретает более выраженный характер: периодически возникает анальный зуд и жжение, при дефекации выделяется алая кровь из заднего прохода, смещаются внутренние геморроидальные узлы, увеличиваются в размерах наружные узлы. Могут появиться прозрачные слизистые выделения из ануса на фоне частого пролапса геморроидальных узлов и неплотного смыкания сфинктера. Кровотечения имеют разный характер, возникают как при натуживании, так и в промежуточный период в виде капель или струек. Вследствие регулярных кровотечений развивается анемия.

Тромбообразования в геморроидальных узлах в случае обострения геморроя сопровождаются сильной болью, особенно при дефекации. Также при воспалительном тромбозе у пациентов нередко наблюдается гипертермия. Тяжелая клиническая картина может привести к возникновению анальных трещин и свищей прямой кишки, гнойному парапроктиту и некрозу тканей.

Диагностика геморроя

Первоначально проктолог оценивает жалобы пациента, изучает анамнез. На следующем этапе проводится внешний осмотр области промежности и заднего прохода, что позволяет выявить трещины, деформации и рубцовые изменения ануса, оценить размеры наружных геморроидальных узлов и степень опущения внутренних узлов. При этом врач определят, есть ли возможность самостоятельного вправления венозных сплетений.

Рефлекторные сокращения запирательного аппарата проверяют штриховым раздражением анально-кожной линии. После этого проктолог выполняет пальцевое ректальное исследование для оценки состояния внутренних узлов, сфинктеров ануса, слизистой оболочки заднепроходного канала. Кроме того, для подтверждения диагноза требуется общеклинический анализ крови, а также проведение аноскопии, гемокоагулограммы, колоно- и ректороманоскопии, УЗИ брюшной полости и гастроскопии. Чтобы исключить онкопроцесс, проводится биопсия уплотненных геморроидальных узлов с последующим цитологическим анализом.

Лечение геморроя

Фармакологическая терапия на ранних стадиях болезни служит для устранения симптоматики, предотвращения осложнений и профилактики обострений, а также для подготовки пациента к оперативному лечению и постоперационному восстановлению. Медикаментозное лечение включает использование местных препаратов анестезирующего, антифлогистического, заживляющего действия, флеботонических средств и гемостатиков. При затрудненных дефекациях и частых диареях назначают диету.

Однако симптоматическая терапия — временная мера, не избавляющая от болезни. Поэтому геморрой зачастую устраняют малоинвазивными и радикальными способами. При I-II стадии недуга, увеличенные узлы удаляют с помощью инфракрасной фотокоагуляции, криотерапии, склерозирования и латексного легирования. На III-IV стадии патологического процесса выполняют степлерную геморроидопексию или геморроидэктомию, при которой узлы иссекают полностью, что исключает рецидивы.

Минимизировать восстановительный период и избежать осложнений позволяет применение инновационных малотравматичных техник, в том числе методов с использованием ультразвукового скальпеля UltraCiion («Ультрасижн») и электрохирургической установки LigaSure (Лигашу) для прецизионного рассечения и коагуляции с минимальным термическим повреждением окружающих тканей. Аноректальная хирургия в период обострения болезни противопоказана.

Стоимость лечения

Общая стоимость коррекции геморроя в Москве зависит от множества факторов: наличия сопутствующих патологий, применяемых процедур, уровня клиники, квалификации врачей, реабилитационного срока и т.д. Приблизительная итоговая сумма рассчитывается персонально после консультации специалиста и обследования. В целом, цены всех лечебных и диагностических процедур в московских клиниках Москвы на порядок ниже, чем за рубежом, несмотря на высокое качество медуслуг.

Преимущества платного лечения

В настоящее время платная терапия в клиниках Москвы обусловлена массой преимуществ: высоким уровнем технического оснащения, что позволяет использовать передовые методы диагностики и хирургической коррекции геморроя, а также командой практикующих врачей, имеющих огромный опыт и высокую квалификацию в сфере лечения проктологических заболеваний. Также стоит отметить применение новейших препаратов высокой эффективности, комфортные палаты, индивидуальный подход.

Как получить квоту на лечение

Процесс получения госдотации (квоты) на е хирургическое лечение геморроя в одной из московских медцентров занимает длительный период времени. Пациенту нужно обратиться к врачу по месту прописки и пройти обследование, затем собрать пакет документов для рассмотрения специальной комиссией в Минздраве Москвы. После того как будет принято положительное решение, необходимо оформить талон на бюджетное финансирование высокотехнологических методов лечения геморроя.

Прогноз и профилактика

Геморрой не представляет угрозы для жизни. При условии качественного лечения прогноз благоприятный. Для профилактики геморроя специалисты рекомендуют соблюдать гигиенический режим, придерживаться рационального питания, вести активный образ жизни, но при этом избегать тяжелых физических нагрузок.