Вопрос: Рак легких. Есть ли возможность провести операцию на легком и на шее: в какие клиники можно обратиться?

Елена
Пермь
Муж, 54 года, Жалобы на данный момент: плотное образование на шее слева в области подчелюстных лимфоузлов. Сильные боли в самом образовании, в левом ухе, головные боли, давление на гортань, голосовые связки. Язык плохо двигается: речь затруднена. Гистологическое заключение: метастаз плоскоклеточного заболевания в мягкие ткани шеи. Выполнено УЗИ образования, по которому полостное образование с толстыми стенками, сдавливает окружающую сосуды, плотно прилежит к стенке внутренней сонной артерии. Рентгенография гр. клетки в 2 проекциях: Периферический tr верхней доли слева с распадом. Не исключается централизация. На рентгенограммах органов грудной полости в прямой и левой боковой проекции слева в верхней доле, в проекции S1-2, определяется узловое образование, размерами до 30 мм с полостью деструкции, расположенной эксцентрично и «дорожкой» к корню, с тракцией прилежащей плевры. Справа очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Легочный рисунок усилен в верхней доле слева. Левый корень несколько смещен вверх. Органы средостения не смещены, диафрагма и синусы в норме. КТ органов грудной полости: КТ-признаки периферического образования в S1-2 левого легкого с распадом, конгломеративного образования в S6 левого легкого. Очаговые и объемные образования верхней и нижней долей левого легкого. Картина может соответствовать инфильтративному ТВС S1-2, 6 левого легкого в фазе распада и обсеменения. На серии КТ органов грудной клетки в S1-2 левого легкого определяется образование неправильной формы с неровными контурами, размерами 35х22х57мм, тяжами в окружающую ткань и к плевре (апикальной, костальной, междолевой), тракцией плевры, эксцентричной полостью распада у нижне-медиального края щелевидной формы. Вокруг грубые тяжистые изменения, периферическое образование18х13мм с неровными тяжистыми контурами. В S6 левого легкого конгломеративное многофокусное образование на фоне грубых фиброзно-тяжистых изменений. Группа плотных очаговых теней в S9 левого легкого фоне фиброзной тяжистости. Трахея без особенностей. Бронхи 1-3 порядка проходимы, с уплотнением стенок. Жидкости в плевральных полостях не выявлено. Средостение структурно, не смещено. Лимфатические узлы не увеличены. Сердце обычно расположено. Грудной отдел аорты не изменен. Диафрагма расположена обычно, контуры ее ровные, четкие. Мягкие ткани грудной клетки не изменены. Деструкции костной ткани на уровне исследования не выявлено. Вопрос: Полтора года назад был выявлен туберкулез, хотя контактов не было. Лежал в стационаре с апреля по сентябрь 2013 года. После этого был выписан для продолжения лечения на дому. Выполнял все рекомендации фтизиатров, регулярно проходил необходимые исследования. В марте 2014 появилось образование на шее. Онкологи в лечении отказывают. Рекомендуют только обезболивание вплоть до НА. Есть ли возможность провести операцию на легком и на шее, и куда еще можно обратиться, в какие клиники? Образование на шее увеличивается, что затрудняет прием пищи. Трудно глотать, таблетку проглотить проблематично, может дойти до рвоты. После пункции и после вскрытия образования (когда делали биопсию, ставили дренаж) наступало временное облегчение. Что можно сделать, чтоб жидкость не накапливалась в этом месте?
Доктор

Елена, добрый день!

Исходя из вышеописанного, мы можем сделать предварительный вывод, что речь на сегодняшний день идет о современной симптоматической терапии, которая не ограничивается только приемом анальгетиков. Все эти методы нужно применять в условиях стационара, паралельно решая вопрос об оперативном вмешательстве.

Федеральные центры таких пациентов не госпитализируют. Речь может идти только о коммерческой госпитализации. Грамотная симптоматическая терапия позволит значительно улучшить состояние пациента и привести все показатели до того уровня, когда уже можно будет говорить о назначении препаратов, действующих непосредственно на опухоль.

Алгоритм именно такой: госпитализация → симптоматика → симптоматическая хирургия → химиотерапия. Свяжитесь с нами для более подробной беседы.

С уважением, «Врачи Большого города».

© Врачи большого города. 2012 — 2019
Все права защищены. Политика конфидециальности

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС





*Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку
персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности