Вопрос: Как быстрее установить или опровергнуть онкологический диагноз?
Москва
Юрий, добрый день!
Количество анализов и обследований определяет (должен определять) лечащий врач, онколог. Другой вопрос — где проводится обследование?! Зачастую, в частных поликлиниках пациенту назначают необоснованно широкий и развернутый список необходимых анализов и исследований. Например, предлагают сдать кровь на все онкомаркеры, а не только на специфичные для данной опухоли. Поэтому, логично было бы следовать международным стандартам и не тратить свои деньги, а главное — силы и здоровье на бесконечные процедуры, часто не совсем приятные и логичные с точки зрения медицины.
Само собой, минимальный список обследования пройти необходимо. Он может изменяться и быть дополнен при различных локализациях опухоли, но в целом выглядит следующим образом:
Список обследований, если есть подозрение на онкологию
- Проведение биопсии и взятие материала для гистологического исследования;
- Гистологическое исследование клеток, или, как принято говорить — «гистология». Стоит отметить, что все диагнозы в онкологии ставятся, что называется, «под микроскопом». До этого момента говорить об окончательном диагнозе и лечении не имеет смысла. Более того, настоятельно рекомендуется пересмотр «гистологических стекол» в двух лабораториях и получение так называемого «второго экспертного мнения». К сожалению, вероятность ошибок при гистологических исследованиях пока велика;
- Анализ крови. Общий, клинический и биохимический анализы;
- Рентгенография грудной клетки;
- УЗИ брюшной полости и малого таза.
Вот тот минимум, который необходимо выполнить. Следует отметить, что наиболее эффективными методами, по сравнению с УЗИ, являются Компьютерная Томография и МРТ органов. Также, в последнее время в России находит широкое применение метод ПЭТ-диагностики, который позволяет выявить отдаленные метастазы на самых ранних доклинических стадиях. Наиболее оснащенные клиники и медицинские центры внедряют в свою практику различные комплексные программы обследования, что позволяет пройти все исследования за один-два дня и значительно сократить расходы.
С уважением, «Врачи Большого города».